Poznato je da se osobama koje imaju dijabetes preporučuje boravak na svežem vazduhu i što više kretanja i šetnje. Kako bi u okolnostima stroge izolacije zbog virusa korona trebalo da se ponašaju starije osobe od 65 godina koje imaju dijabetes? Da li je poželjno da budu fizički aktivni u kući i kakve vežbe se preporučuju tokom izolacije u svom domu?

Starije osobe, u uslovima vanredne situacije, se ne mogu držati preporuka za fizičku aktivnost koje glase 2,5 sata aerobne fizičke aktivnosti nedeljno, ili 7000 koraka dnevno. Iskreno, čak i u normalnim uslovima mnoge osobe sa šećernom bolešću se nisu kretale prema preporukama. Bolje je u ovim uslovima raditi anaerobne vežbe – to su jednostavne vežbe sa otporom, vežbe za istezanje i za ravnotežu, nešto što je slično tai chi vežbama. Problem je što mnogi naši pacijenti ne znaju kakve su to vežbe. Dobro bi bilo, preko TV medija, uvesti jednostavne anaerobne vežbe za starije osobe, ne zavisno da li imaju dijabetes ili ne. Važno je da su sobe uvek dobro provetrene. U ovoj situaciji, “promaja” je spas!

Kada je reč o ishrani, kako bi trebalo da se hrane? Da li postoji potreba za dodatnim unosom određenih namirnica ili vitamina? Da li se preporučuju dodatne mere opreza za pacijente sa propisanom medikalnom terapijom?

Ishrana se ne menja. Moje iskustvo, iz vremena bombardovanja, je da ljudi sa dijabetesom više vode računa o ishrani “kada je gusto”. Treba više insistirati na unosu tečnosti. Obično se tu zataji i naši stariji sugrađani su često u stanju blage dehidratacije. Neka forsiraju unos toplih napitaka. Preporuka je 120 – 180 ml tečnosti na 30 minuta. Ne postoje preporuke da se poveća unos vitamin. Osnovni je savet da sada nije vreme da se preskoče lekovi! Potrebno je meriti nivo glikemija, redovno! Ukoliko postoje uslovi, telefonom kontaktirati medicinske sestre ili lekare, koji se bave dijabetesom, za korekciju terapije. Kada je stanje ozbiljno – da zahteva bolnicu, ne zavisno da li se radi o infekciji COVID-19? To je važno da pacijenti znaju. Ta stanja su: hiperglikemija preko 16 mmol/l, koji se ne smanjuje sa dodavanjem “brzog” insulina, pojava ketona u urinu i u slučaju kontinuiranog povraćanja (bez mogućnosti unosa hrane i pića duže od 6 sati), koje može dovesti do teškog stepena dehidratacije.

Imajući u vidu da dijabetičari spadaju u rizičnu grupu kada je reč o virusu korona, naročito oni stariji pacijenti, na šta bi sada trebalo da obrate pažnju i koji simptomi ukazuju da moraju da se jave lekaru?

Osobe sa dijabetesom spadaju u kategoriju osoba sa povišenim rizikom za razvoj ozbiljnih formi oboljenja (kao i u slučaju gripa). Ljudi zaraženi COVID-19 mogu imati povišenu temperaturu, kašalj, otežano disanje (kratak dah), osećaj umora, slabosti i bolove u mišićima. Ukoliko osoba ima temperaturu sa kašljem ili otežanim disanjem, i postoji mogućnost da je bila izložena COVID- 19 (ako je boravila u zemlji u kojoj ima zaraženih 14 dana pre pojave ovih simptoma, ili ako je bila u kontaktu sa osobom koja je zaražena), trebalo bi kontaktirati nadležnog lekara ili sestru radi dalje konsultacije. NE TREBA SE JAVLJATI U BOLNICE I ZDRAVSTVENE CENTRE NA SVOJU RUKU, KAKO NE BI DOŠLO DO PRENOSA ZARAZE NA DRUGE OSOBE, VEĆ ĆE NAKON TELEFONSKOG KONTAKTA NADLEŽNIH LEKARSKIH SLUŽBI, U SLUČAJU POTREBE, BITI SPROVEDENI PRIORITETNI PREGLEDI, BEZ ČEKANJA U REDOVIMA. Ako lekarske službe savetuju da je potrebno da se zaražene osobe jave u bolnice ili zdravstvene centre, neophodno je da ove osobe stave maske.

Koji su još saveti za starije osobe obole od dijabetesa, kako bi u ovom trenutku trebalo da izgleda njihov život?

Starije osobe sa dijabetesom su uviđavne i skromne osobe, to je moje iskustvo. Nisu svi edukovani na isti način, pa postoji strah. Nema mesta strahu. Samo je potrebno da se redovno uzimaju lekovi, unosi tešnost i da se mere glikemije.

Kada je reč o mlađim osobama obolelim od dijabetesa, da li se njima u ovom trenutku preporučuje šetnja vani? Ukoliko se preporučuje, koja mesta bi trebalo da izbegavaju i koji su generalno saveti njima kako da se ponašaju tokom epidemije virusa korona?

Mladi sa tip 1 dijabetesom su obično odgovorne osobe. Većina njih je već kontaktirala svoje lekare o potrebnim promenama u svom načinu života. Najosnovnije je da izbegavaju socijalne kontakte i da se smire. Da mere glikemije 4 puta dnevno i da rade terapijske korekcije. Teško je dati preporuku da li da se šetaju ili ne? Glavno je da nema socijalnih kontakata. Ako šetnje i vežbe mogu da budu bez toga – odlično! Maske i rukavice su obavezne.

Izvor:Blic