Tri ključna saveznika u borbi protiv dijabetesa: Doktorka Beljić Živković o novim koracima u lečenju šećerne bolesti

- Intervjui - Tri ključna saveznika u borbi protiv dijabetesa: Doktorka Beljić Živković o novim koracima u lečenju šećerne bolesti
Doktorka Beljić Živković

Savetovališta za šećernu bolest, telemedicina i senzori koji na 10 minuta mere šećer u krvi kod pacijenata i direktno ih povezuju sa lekarom – krucijalni su u lečenju dijabetesa, kaže za „Blic zdravlje“ profesor doktor Teodora Beljić Živković, endokrinolog i rukovodilac Klinike za interne bolesti u Kliničko-bolničkom centru „Zvezdara“.

Dijabetes je globalni zdravstveni problem. U Srbiji, prema statistici Instituta za javno zdravlje „Dr Milan Jovanović Batut“, ima oko 700.000 obolelih od dijabetesa, pri čemu većinu od oko 95 odsto čine oboleli od tipa 2.

Svake godine više od 3.000 ljudi premine od dijabetesa u našoj zemlji.

  • U Beogradu, samo, ima oko 200.000 obolelih i tu je najveći problem. Mnogi pacijenti su „zarobljeni“ na primarnom nivou zdravstvene zaštite i ne uspevaju da vide internistu ili endokrinologa. Tako je svuda u svetu, ne samo kod nas. Rešenje je u Savetovalištima za šećernu bolest, na primarnom nivou, u kojima rade specijalisti opšte medicine i internisti, koji rade isto kao endokrinolozi – objašnjava prof. dr Teodora Beljić Živković, koja će upravo o lečenju dijabetesa govoriti na konferenciji „Health up“, koja se održava 23. i 24. aprila u hotelu „Mona Plaza“ na Zlatiboru.

Kako ističe naša sagovornica, lečenje šećerne bolesti je prema preporukama, koje su svima u toj oblasti poznate.

I mladi imaju dijabetes zbog loše ishrane, nedovoljne fizičke aktivnosti i gojaznosti – upozorava prof. dr Teodora Beljić Živković

I mladi imaju dijabetes zbog loše ishrane, nedovoljne fizičke aktivnosti i gojaznosti – upozorava prof. dr Teodora Beljić Živković

  • Potrebno je samo brže delovati u promeni lekova, edukaciji pacijenata, i neophodno je veće angažovanje medicinskih sestara, dijetetičara i psihologa. To se sve može uraditi organizacijom Savetovališta za šećernu bolesti i to funkcioniše u nekoliko domova zdravlja – ukazuje prof. dr Beljić Živković.

Budućnost u telemedicini
Sagovornica „Blic zdravlja“ kaže da se povećanje dostupnosti pacijenata endokrinolozima može postići telemedicinom, koja uskoro počinje da funkcioniše.

  • Pacijenti neće zatrpavati čekaonice, već će se njihova dokumentacija elektronski prenositi između lekara u domu zdravlja i endokrinologa, koji će rešavati problem vezan za šećernu bolest i pridružena oboljenja – objašnjava prof. dr Beljić Živković.

Senzori za kontrolu šećera u krvi
S druge strane, optimalna kontrola glikoregulacije, kod komplikovanijih pacijenta, može se postići primenom „privremenih“ senzora.

  • Ovi senzori tokom 14 dana mere šećer na 10 minuta i prikazuju ga na aplikaciji mobilnog telefona, istovremeno prikazujući te vrednosti na mobilnom telefonu lekara ili medicinske sestre. Korekcija terapije se radi „u hodu“, tokom tih 14 dana. To je u širokoj primeni svuda u svetu i smatra se standardom. Kod nas se senzori vezuju za insulinske pumpe u tip 1 dijabetesu – napominje prof. dr Beljić Živković i dodaje:
  • Njihovo indikaciono područje je prošireno na osobe sa tip 2 dijabetesom na insulinskoj terapiji. Koriste ga i oni na oralnoj terapiji, naročito starije osobe sa dugim stažom dijabetesa, čak i osobe sa predijabetesom angažovane u sportu. Mora se otvoriti tržište senzora u Srbiji. Senzori direktno uvezuju pacijenta i lekara.

Prvi znaci dijabetesa

Dijabetes je ozbiljna bolest, koja zahvata srce, mozak, oči, bubrege, stopala… Ozbiljno utiče na kvalitet života i dovodi do prevremene smrti.

  • Svako dobije svoj znak da mu je zdravlje narušeno. To može biti loš laboratorijski rezultat, smanjena fizička kondicija, dobijanje u težini ili gubitak u težini, nervoza ili drugo. Klasično opisani znaci sušenja usta, većeg mokrenja i pijenja tečnosti se više vezuju za tip 1 dijabetesa. Najčešće se događa da se izmeri povišen šećer na kućnom samomeraču i samoinicijativno preduzimaju, nedovoljno efikasne mere, bez odlaska kod lekara – naglašava sagovornica „Blic zdravlja“.

Bolest modernog doba
Šećerna bolest danas poprima epidemijske razmere, a ono što naročito zabrinjava jeste da sve više mladih ima dijabetes.

  • Rezolucija Ujedinjenih nacija 61/225 iz 2007. godine definisala je šećernu bolest kao jedinu hroničnu nezaraznu bolest koja se širi epidemijski. Definisala je uputstva vladama svih zemalja kako mogu sprečiti posledice, materijalne i ljudske, ovakvog oboljenja – kaže prof. dr Beljić Živković.

Kako objašnjava, ta upustva se, pre svega, odnose na sprečavanje i rano otkrivanje disglikemije (poremećaj nivoa šećera u krvi), i to:

koncipiranjem pauza za fizičku aktivnost tokom radnih sati
politikom promocije zdravlja
urbanističkim planiranjem gradova (šetališta, staze za bicikle, igrališta)
uključivanjem lokalne zajednice u rešavanje zdravstvenih pitanja (povećavanje dostupnosti svežeg voća i povrća, zdravstvena edukacija) i jačanjem zdravstvenog sistema

  • Danas smo tu gde jesmo. I mladi imaju dijabetes tip 2, zbog loše ishrane, nedovoljnog angažovanja mišića, virtuelne komunikacije i gojaznosti. Radno sposobni ljudi dobijaju dijabetes, zbog rada od kuće, koji vodi socijalnoj izolaciji i većem konzumiranju „utešne hrane“ i nikotina, ili preteranih poslovnih zahteva koje skraćuju vreme za spavanje, destresiranje i fizičku aktivnost, a nameću boravak u saobraćaju, vikend ili večernje obaveze. Starenje, fiziološkim procesima, uzrokuje pojavu dijabetesa. Takav je svet u kojem živimo – objašnjava prof. dr Beljić Živković.

Inovativni lekovi
Od sredine prošle godine, u Srbiji su o trošku države obolelima od dijabetesa su obezbeđena i četiri nova inovativna leka, bez ikakvog učešća osiguranika u ceni ovih lekova.

  • Inovativni lekovi deluju van granica glikemijske kontrole. Oni ispravljaju metaboličke poremećaje, smanjuju pritisak i težinu, sprečavaju dalje propradanje funkcije bubrega, napredovanje aterosklerotične bolesti krvnih sudova (koronarne bolesti, infarkta srca, moždanog udara, periferne arterijske bolesti) i popuštanje srca. Ukratko, inovativni lekovi spašavaju život i smanjuju, indirektno, troškove u zdravstvu vezane za lečenje ovih teških, a čestih bolesti – objašnjava prof. dr Beljić Živković i dodaje:

  • Svaka zemlja, pa i naša, ima instrukcije za prepisivanje inovativnih lekova na teret zdravstenog osiguranja. SGLT2 inhibitora (lekovi Forxiga i Jardiance) ima dovoljno. Onih drugih, GLP-1RA (lekovi Ozempic i Saxenda) nema dovoljno, globalno u svetu. Srbija se trudi da snabde više građana na teret zdravstvenog fonda, od drugih zemalja.

„Health up“, najveći stručni skup u regionu
O novim terapijama i lekovima, njihovoj dostupnosti, planiranim investicijama države u lečenje dijabetesa, kao i o dijagnostici i preventivi, biće reči na stručnoj regionalnoj konferenciji iz oblasti medicine “Health up”, koja se održava 23. i 24. aprila u Hotelu “Mona” na Zlatiboru. Ovoj temi posvećen je panel pod nazivom “Dijabetes – promena toka lečenja u Srbiji”, a jedna od panelista je, upravo, i prof. dr Teodora Beljić Živković.

Osim što se nalazi na mestu rukovodica Klinike za interne bolesti KBC “Zvezdara”, prof. dr Beljić Živković je i pomoćnik rukovodioca za obrazovnu i naučno istraživačku delatnost. Pored toga, ona je redovni profesor na Medicinskom fakultetu, Univerziteta u Beogradu na predmetu interna medicina. Bila je predsednik Društva za borbu protiv šećerne bolesti grada Beograda i Dijabetološkog Saveza Srbije.

Za prisustvo u publici na konferenciji „Health“ up registrujte se putem ovog linka. Kotizacija je besplatna.

Izvor: blic.rs

Остави коментар